واحد اعتباربخشی

واحد اعتباربخشی

شماره تماس مستقیم واحد اعتباربخشی
021-23923136

از آنجایی که، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در برابر سلامت جامعه مسئول بوده و موظف به ایجاد و تقویت یک نظام سلامت پاسخگو و اثربخش در قبال نیازهای سلامتی مردم می باشد، مکانیسم‌های مختلفی نظیر بازرسی، نظارت، پایش، ممیزی، ارزیابی، ارزشیابی و اعتباربخشی، برای این امر مهم را، به کار می برد. بیمارستان ها به عنوان مراکز جامع ارائه دهنده خدمات سلامت، در زمینه تشخیص و درمان و بازتوانی بیماران، نقش کلیدی و محوری را در سیستم سلامت هر کشور بازی می کنند. لذا ارزیابی بیمارستان ها همانند سایر کشورهای مختلف، صورت می گیرد. ارزیابی بالاخص زمانی که در ارتباط و مقایسه با استانداردها شکل بگیرد، فرآیندی مطلوب است و عدم وجود آن، تهدیدات جدی را برای عملکرد و بقای سازمان ها و همچنین گیرندگان خدمت آن ها، به همراه دارد. با توجه به مطالب فوق، اعتباربخشی مرکز آموزشی، تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی، کلیه اقدامات لازم را جهت پیشبرد برنامه های ایمنی، بهبود و... تسهیل می نماید. همچنین این اداره، در تلاش است فرآیند های بیمارستان را کوتاه نموده و بهره وری و کارایی را سرلوحه فعالیت های خود قرار دهد.

• وظایف واحد اعتباربخشی در بیمارستان
  • راهنمایی و ترویج استانداردهای اعتباربخشی در داخل بیمارستان
  • تمرکز بر کیفیت مراقبت های بالینی
  • شناسایی و تعریف شاخص های عملکرد
  • شناسایی، تحلیل و مدیریت ریسک فاکتورهای بالینی در بیمارستان
  • بازنگری نتایج ممیزی بالینی بر اساس شاخص‌های تعریف شده و ایجاد توصیه‌هایی برای بهبود
  • پیگیری حوادث بالینی نا مطلوب و عوارض جانبی دارو
  • ممیزی بالینی و مدیریتی مرکز
  • بازنگری فرایندهای جاری و ارتقاء مستمر آن
  • تدوین، بازنگری و بهبود خط مشی‌ها و پروتکل‌های مرکز
  • ارزیابی از وضعیت استقرار پروتکل‌ها
  • ارائه گزارش ارزیابی‌های صورت گرفته به ریاست مرکز
  • ارزیابی داخلی در فواصل مشخص از بخش‌ها و واحدها
  • آموزش
  • برنامه ریزی کمیته‌های مرکز