بخش اکو کاردیو گرافی

بخش اکو کاردیوگرافی **اولین و تنها** بخش اکو کاردیوگرافی موجود در کشور می باشد که با **6 عضو هیئت علمی** و **18 دستگاه اکوکاردیوگرافی** در حال خدمت رسانی است.

قسمت بزرگسالان سالیانه **50000 مورد اکو ترانس توراسیک**، 3600 اکوکاردیوگرافی ازراه مری، 600 مورد استرس اکو و 120 مورد اکو داپلر بافتی انجام می دهد.

همچنین قسمت اکوکاردیوگرافی اطفال سالیانه **23000 مورد اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک**، 130 مورد اکوکاردیوگرافی از راه مری و بیش از 500 مورد اکوکاردیوگرافی جنینی انجام می دهد.

این بخش همچنین دارای **اکوی 4D** می باشد که از پیشرفته ترین روش های انجام اکوکاردیوگرافی می باشد که در تعداد معدودی از مراکز موجود می باشد.

اکوکاردیوگرافی (اکوی قلبی)

در اکوکاردیوگرافی از **امواج صوتی دارای فرکانس بالا** (که ما فوق صوت نیزنامیده می‌شود) برای ایجاد یک تصویر متحرک از قلب استفاده می‌شود. امواج صوتی از طریق یک وسیله دستی به نام **پروب** به داخل بدن فرستاده می‌شود. این امواج صوتی ساختارها و مایعات موجود در قلب را مرتعش کرده و **اکوها** از طریق مبدل (پروب) مجددا دریافت می‌شوند. اکوها در مونیتور به تصاویر تبدیل می‌شوند.

اکوکاردیوگرام

با استفاده از انواع مختلف روش‌های اکوکاردیوگرافی، پزشک اندازه، شکل و انقباض عضله قلب را مشاهده می‌کند، همچنین نحوه عملکرد **دریچه‌های قلب** و جریان‌خون در قلب و سرخرگ‌ها را می‌بیند. در طول اکوکاردیوگرافی **دو بعدی** ساختار و عملکرد قلب مشاهده می‌شوند و اکوکاردیوگرافی **داپلر** برای ارزیابی جریان خون در درون قلب و شناسایی الگوهای غیرطبیعی جریان خون به‌کار می‌رود.

اگر اکوکاردیوگرافی همراه با یک **استرس تست** انجام شود، ممکن است مشخص نماید که آیا دیواره قلب بعد از ورزش به خوبی حرکت می‌کند؟ ممکن است در حین ورزش به قسمتی از عضله قلب خون کافی نرسد و **کاهش خون‌رسانی** در حین ورزش باعث عدم توانایی عضله قلب برای منقبض شدن شود که این حالت با اکوکاردیوگرافی نشان داده می‌شود.

نحوه انجام اکوکاردیوگرافی

اکوکاردیوگرافی هم در مطب پزشک و هم در بیمارستان قابل انجام است. اکوکاردیوگرافی **نیاز به آماده‌سازی خاصی ندارد**. از شما درخواست می‌شود که لباس‌های رویی خود را درآورید، سپس پزشک یک **ژل مخصوص** را بر روی سینه شما می‌مالد تا به انتقال جریان کمک کند.

پزشک پروب اکوکاردیوگرافی را بر روی قلب و سینه شما گذاشته و آنرا کمی فشار می‌دهد و از شما می‌خواهد که درجهات مختلف دراز بکشید یا نفس خود را حبس کنید تا تصویر واضح‌تری از قلب در مونیتور دیده شود. کل اکوکاردیوگرافی **45 دقیقه تا یک ساعت** طول می‌کشد.

نحوه تفسیر نتایج

اکوکاردیوگرافی به پزشک شما نشان می‌دهد که چگونه حفره‌ها یا دیواره‌های قلب توسط بیماری‌هایی مانند حمله قلبی، فشارخون‌بالا، بیماری پیشین قلبی و یا نارسایی قلب، دچار تغییر شده‌اند.

همچنین اکوکاردیوگرافی پزشک را قادر به تحلیل توان پمپاژ قلب میسازد، که پزشک آن را با عبارت **کسر جهشی (EF)** توصیف می‌نماید. **کسر جهشی (EF) طبیعی در حدود 55 تا 65 درصد** می‌باشد.

اکوکاردیوگرافی ممکن است به خصوص در تشخیص برخی از بیماری‌های ژنتیکی که با خطر **مرگ ناگهانی** همراه می‌باشند ارزشمند است، برای مثال **کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک قلب** که افزایش ضخامت غیر طبیعی عضله قلب می‌باشد و معمولا در ورزشکاران جوانی که دچار مرگ ناگهانی می‌شوند، دیده می‌شود.

همچنین اکوکاردیوگرافی وضعیت هر **4 دریچه قلب** و نحوه کارکرد آنها را نشان می‌دهد. برگشت خون به سمت عقب ممکن است نشان دهنده **نارسایی یک دریچه** باشد. همچنین اکوکاردیوگرافی اطلاعاتی درباره حجم گردش خون به پزشک می‌دهد که ممکن است تحت تاثیر داروهایی مانند **دیورتیک‌ها** (داروهای ادرارآور) قرار گرفته باشند.

اکوکاردیوگرافی از طریق مری

پزشک ممکن است برای شما اکوکاردیوگرافی از طریق مری **(TEE)** درخواست کند، TEE نوعی از اکوکاردیوگرافی است که برخی از محدودیت‌های اکوکاردیوگرافی معمولی (از طریق قفسه سینه) را ندارد. در TEE تصاویر قلب از داخل **مری** که بسیار به قلب نزدیک می‌باشد، تهیه می‌شوند.

حتی‌المقدور از **نیمه شب قبل** از TEE، از خوردن پرهیز کنید. با اینحال، اگر لازم باشد که فوراً انجام شود، بهتر است که از **4 ساعت قبل** از اکو مری چیزی نخورید.

اکو مری در بیمارستان انجام می‌شود. از آنجایی‌که به شما **داروی آرام‌بخش** داده می‌شود، لذا باید پیشاپیش ترتیب بازگشت به منزل را بدهید. پس از بی حس کردن گلو با اسپری، پروب کوچک وارد مری می‌شود.

این قسمت از اکو مری **ناراحت‌کننده‌ترین** قسمت آن است و ممکن است شما احساس تهوع و استفراغ بنمایید. به محض اینکه پروب سرجای خود قرار گرفت، دیگر هیچ دردی حس نخواهید کرد.

بهتر است تا **24 ساعت رانندگی نکنید**، تا مطمئن شوید که آثار داروهای آرام‌بخش به طورکامل از بدن شما خارج شده‌اند، بنابراین از قبل نحوه برگشت به خانه را پیش بینی کنید.

اکوکاردیوگرافی ورزشی (استرس اکو)

درست مانند سایر استرس تست‌ها، یک اکوکاردیوگرافی ورزشی نشان می‌دهد که عملکرد قلب شما به هنگام **فعالیت شدید** چگونه است. استرس اکو بیشتر اوقات برای **تایید یا رد بیماری سرخرگ کرونری قلب** انجام می‌شود.

استرس اکوکاردیوگرافی ممکن است در مطب پزشک یا در بیمارستان انجام شود. این بررسی دو بخش دارد:

• پزشک در حالی‌که شما بر روی میز معاینه درازکشیده‌اید، یک اکوکاردیوگرافی در حالت **استراحت** (سونوگرافی قلب) را انجام می‌دهد.
• سپس شما سوار **دوچرخه ثابت یا تردمیل** می‌شوید و شروع به ورزش می‌کنید تا فعالیت قلب‌تان به حداکثر برسد. اکوکاردیوگرافی دوم درحالی انجام می‌شود که ضربان قلب شما هنوز بالا است.

کاهش خون‌رسانی به عضلات قلب در طی ورزش که در حالت استراحت وجود ندارد، بیانگر **ناهنجاری‌های قابل برگشت جریان خون** می‌باشد. این حالت از بیماری را باید درمان نمود تا از بروز حملات قلبی پیشگیری شود.